熱中症を思わせる受診も増えてきました。急に熱くなると、気温の変化に身体がついていかず、 調子を狂わせることにつながります。お部屋の冷房、水分補給に気を付けましょうね。 5月は赤城山に3回登りました。 アカヤシオ、シャクナゲ、レンゲツツジなど季節を追うごとにいろいろな花に出会いました。 鍋割山登山口からの直登コースは関東平野を背に登るコースですが、 暑さが半端なく、次回は秋から冬の季節に行ってみようと思います。
群馬県は全国の中でも肥満の子供が多く、学校保健の中で肥満対策は重要であるとの認識から、 昨年度から高度肥満(肥満度50%以上)のお子さんには学校よりかかりつけ医に紹介させて いただいています。 なぜ群馬県に肥満が多いかというと、まず自動車保有台数が全国でトップクラスであり、 ちょっとした移動も車を利用することが多く、運動量が少ないこと。 小麦の生産量が多く、麺文化が発達し、うどんや焼きそばなどが好まれる食生活であることなどが 影響しているといわれています。
肥満度が20%以上、かつ有意に体脂肪率が増加した状態をいいます。 有意な体脂肪増加とは、男児:年齢を問わず体脂肪率25%以上、 女子:11歳未満は体脂肪率30%以上、11歳以上は体脂肪率35%以上をいいます。 小児肥満は成人の肥満に移行しやすく、生活習慣病の大きなリスクとなります。 肥満の子供たちに適切な指導を行うことで、成人の肥満への移行を少なくすることで、 成人の生活習慣病を予防することにつながります。肥満をきたしやすい場合は
@ 低出生体重児が増えていますが、生活習慣病のリスクが増えるといわれています。 A 骨折などのけがや、入院を要した病気が肥満の始まりになりやすいといわれています。 B 第2子誕生で外遊びが減ったり、テレビを見ながらのジュースやお菓子を食べる機会が 増えたりすることがあります。 C 転校などで友達ができるまでの間、外遊びが減ったりし、 家の中で過ごす時間が増えることがあります。 D 下校後夕食まで間食が多くなることがあります。 学童保育ではラーメンやお菓子も多くとっていることもよく聞きます。 E おじいちゃん、おばあちゃんがお母さんの仕事から帰るまでの間、面倒を見ている場合、 ついつい子どもの好きなお菓子やジュースを与えがちになっているようです。
3か月から4種混合ワクチンで百日咳感染を予防していますが、4回接種終了している方で、
ワクチンにより一定レベルの免疫を有している方でも感染することがあります。
5月は数名の患者さんを診断させていただきました。いずれも4種混合ワクチン接種済みの方でした。
主な症状は夜間の咳込みが強く、咳が長い期間続いているという訴えです。
ただ咳としては軽度のままで、期間ばかりが長くなることもすくなくありません。
適切な対応をとらないと周囲に感染をかくだいする恐れがあります。
とくに4種混合接種前の乳児が感染した場合重症化する可能性があるので注意が必要です。
診断は
疑いを持った時点で、鼻腔からLAMP法による抗原検査ができるようになり、
比較的早く、確実に診断できるようになりました。
治療はマクロライド系抗生剤の投与となります。
今までは境保健センターで1歳6ヶ月健診を担当させていただきました。 今年から境保健センターでの健診がなくなり、健康管理センターに一本化されました。 昼休みに出かけるとクリニックに帰ってくるのが3時半になってしまいます。 ご迷惑をおかけします。 6月19日午後の診察は15時30分からになります。
Sunday | Monday | Tuseday | Wednesday | Thursday | Friday | Saturday |
---|---|---|---|---|---|---|
28 △ |
29 △祝日 |
30 | 1 | 2 | 3 △祝日 |
4 △祝日 |
午後△ | ||||||
5 △祝日 |
6 △祝日 |
7 | 8 | 9 | 10 夜● |
11 |
午後△ | ||||||
12 △ |
13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 |
午後△ 保育園健診 |
||||||
19 △ |
20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 |
午後△ ◯ |
||||||
26 △ |
27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 1 |
午後△ ◯ |
●医師会病院 当番 ○小学校健診 △休診